施設見学の申し込みについての詳細はこちら

※以下の項目にご記入頂き、送信して下さい。ご記入いただくお客様の個人情報は、施設見学申し込みへの回答および当苑が提供するサービス向上のための参考としてのみ使用させていただきます。

    貴施設の名称

    貴法人の名称

    貴施設の所在地

    研修参加希望者氏名
    （役職）

    ①
    （ ）

    ②
    （ ）

    ③
    （ ）

    ④
    （ ）

    ▼４名以上の参加希望の場合はこちらに記載ください。

    ご連絡先 （必須）

    （担当者名）

    （電話番号）

    半角数字のみ「-（ハイフン）」は付けないで下さい

    （E-mail）
    半角英数字

    （E-mail（確認））
    半角英数字

    見学希望の施設
    （複数選択可）









    希望日時 （必須）

    第１希望　
    第２希望　
    第３希望　

    ※ 所要時間は２時間～３時間30分となります。
    ※ ３日程ご提示いただけますと幸いです
    ※ 通常時は13:00から16:30まで実施しております。その他の時間をご希望の場合は以下「２．質問・確認したいこと」にご記入ください。

    １．貴施設の現状

    ① 施設の規模
    （注：定員数）

    ② 全職員数

    人

    ③ 施設の形態

    ④ すでに導入している介護ICT機器

    ⑤ 生産性向上推進体制加算取得状況

    ２．質問・確認したいこと（注：簡潔に記入願います）

    ３．請求先 （必須）

    〒 - 半角数字のみ。

    ※ 後日、施設見学協力費の請求書を送付させていただきます。